乐鱼体育leyu-儿科医生的夜班12小时：医生很忙，儿科很“荒”

儿科大夫的夜班12小时：大夫很忙，儿科很“荒”2019-8-26 9:25:40 来历：中国新闻网 浏览数：

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“宁看十男，不看一妇，宁看十妇，不看一儿。”在医疗圈，这句鄙谚常常被儿科大夫拿出来讥讽本身。

最近几年来，“儿科大夫荒”常常成为舆论热议的话题，大夫马不断蹄，家长年夜排长龙，已成为很多儿科门诊的常态。

近日，记者访问了首都儿科研究所从属儿童病院(以下简称“儿研所”)，记实了一名夜班急诊大夫的12小时。

后三更的儿科急诊室： 清晨一点患者仍年夜排长龙

对一位已工作了12年的急诊大夫来说，高强度的夜班急诊，早已成为糊口中的常态。

清晨1点，37岁的儿研所主治医师吕芳已工作了5个多小时。她畴前一晚7：50坐到这间诊室最先，已持续问诊了近30名患儿，乃至不曾起身去过卫生间。

图源：图虫创意

“宝宝哪里不舒适呀？”面临没法清楚表达本身病情的孩子，吕芳接诊后，城市逐一注意耐烦地对孩子进行问诊、查体。摸摸孩子的肚子、用听诊器听一听心肺是不是有异常、查抄孩子咽部状态……

在事无大小的查抄以外，她还会存眷到孩子身上的一些细节，和患儿亲近与沟通。

清晨2：00，面临一个发热的患儿，吕芳看到孩子手臂上有残留的水彩陈迹。“你今天是否是画画了呀？宝宝真棒，真有才，来张嘴给阿姨看看，啊——”

一边是诊室里的彻夜达旦，另外一边则是候诊区里的年夜排长龙。后三更1点多的儿研所急诊年夜厅里，依然人头攒动，候诊区的椅上坐满了从全国各地带孩子来看病的家长，机械的叫号声、孩子哭闹声、家长哄娃声此起彼伏。

当晚，和吕芳一路出夜班急诊的还5名大夫，面临两三百个夜间急诊患儿，吕芳和她的同事们一刻不敢停歇。不外，即使如许，诊室外焦虑期待的家长们，仍然不时埋怨：大夫太少，叫号太慢。

最近几年来，“儿科大夫荒”时不时就可以成为舆论会商的话题，供需之间所存在的庞大的缺口，投射到病院，就是每名儿科大夫高强度的工作压力。

高强度的儿科大夫： 一晚**多要看百名患儿

如许高强度的夜班，吕芳每4天就要履历一次。

在吕芳的电脑屏幕上，可以随时看到候诊患者的数目。跟着时候逐步走向黑夜，屏幕上的数字也在不竭增添，在22：15时，电脑屏幕上的数字为33，而到了后三更1：30，这个数字已上升到了47。

清晨4：42，在吕芳的电脑显示器上，期待患者的数目终究来到了“0”，她也终究可以舒一口吻，起身去了接了一杯水，去了一次卫生间。这是她持续工作近9小时后，第2次起身分开诊室。

不外，歇息只延续了20分钟，到了清晨5点刚过，急诊年夜厅的广播里又想起叫号声。窗外的天空已透亮，夜班的吕芳从头投入工作，急诊年夜厅陆续迎来早上来看病的孩子。

早晨8：00，病院新一天的门诊已最先，吕芳看完了她这个夜班**后一个号。清算好桌上的病历，和白班大夫做了工作交代，吕芳的这个夜班算是正式竣事。

图源：图虫创意

从晚上7点50分交班，到第二天凌晨7点50接班，12个小时的夜班急诊，儿研所的4个急诊诊室共接诊283名患儿，吕芳一共接诊了56个孩子，平均12分钟摆布就要欢迎一位。

吕芳注释，如许的工作强度相对来讲已算轻松。

“此刻还只是儿科疾病的淡季，在冬季流感多发期，一个急诊大夫一晚乃至要看跨越100个患者。我们辛劳点，也是想让孩子少受罪，让门外的家长少焦急。”吕芳说。

医者自述： 工作与糊口要若何均衡？

终年在病院和孩子们打交道的吕芳，回抵家后也有本身的两个孩子要赐顾帮衬。因为儿科大夫的职业特点，工作压力年夜、与家人聚少离多老是不成避免。

吕芳的儿子本年6岁，女儿本年才2岁。而孩子们的爸爸，也是一位急诊大夫。

这晚，当吕芳值夜班的同时，孩子们的爸爸也正在另外一家病院出夜班急诊。而每当夫妻同时出诊，吕芳的两个孩子只能交给两方白叟轮番赐顾帮衬。

“上有老下有小，而本身工作的非凡性，一方面感觉对不起孩子，没有时候多陪同他们，另外一方面也感觉对不起怙恃，让他们平增奔走。”吕芳说，每个有大夫的家庭都有各类各样的坚苦，但面临病院里这么多孩子，也惟有对峙。

12年前，吕芳从医学专业卒业后就来到儿研所工作，执业这么多年，吕芳不肯意多提本身在工作与家庭之间严重“掉衡”。在她看来，这是每一个大夫家庭的常态，更况且本身的家庭里有两个急诊大夫。

对夜班，吕芳感觉给本身更年夜挑战的是生物钟的调剂，和夜班里的身体困乏与精神专注之间的对抗。

上夜班之前，吕芳老是要在家中好好睡一觉，但究竟，白日还家事要处置，有孩子要赐顾帮衬，睡觉很难睡结壮。而不管夜班前睡了多久，到了后三更仍是会犯困，特别是早上五六点钟，在历经一夜的工作后，她乃至一样的问题都要问上几遍，不竭向孩子和家长确认。

儿科的为难： 大夫欠缺 急诊不“急”

大夫时刻马不断蹄，患者仍然排着年夜队，在良多病院的儿科门诊，如许的场景几近就是常态。

按照国度卫健委的数据，截至2018年末，全国儿科大夫到达了15.4万名，每千生齿的儿科大夫数目为0.63名。而在2015年，全国则只有12万儿科大夫，每千生齿的儿科大夫不到0.5名。

三年的时候，中国儿科大夫供需矛盾虽正在减缓，但这一比例比拟发财国度的程度仍然差距较年夜。

本年5月，国度卫健委妇幼司司长秦耕曾在发布会上对记者暗示，国度正从学历教育、全科大夫培育、住院医师的培训、转岗培训等多方面充分儿科大夫步队扶植，2020年的方针是每千��������leyu生齿的儿科大夫到达0.69，经由过程多个渠道是有能力到达这个方针的。

另外一个实际存在在中国儿科诊室的问题，则是儿科急诊的定位误差。

在一些儿科专家看来，固然都叫急诊，但儿科急诊和成人急诊仍是有着素质的分歧。儿科急诊除担当和成人急诊一样的急救等功能外，在通俗门诊夜间封闭时，急诊仍承当门诊的本能机能。

如许的设置也直接致使了夜间患者数目的居高不下，纵使有些患者的环境完全不克不及称之为“急”。正如记者所见，在儿研所奉行分级诊疗后，吕芳12小时的夜班，所需输液的患者也唯一戋戋一二例，其所接的患者，绝年夜部门都是4级患者，即病情**轻的一级。

“其实我们接诊的良多病例，严酷意义上其实不是急诊的范围。”吕芳介绍，常常孩子呈现发热、头痛、过敏等症状，家长城市很重要，从而不分时候地选择急诊。“谁家的孩子不是掌上明珠呢？我也是家长，很能理解他们的表情。”吕芳说。

不外，她也建议，假如孩子只是发热，精力状况还比力好，并没有需要折腾全家人年夜三更来看急诊。与其选择年夜三更跑到病院，增添交叉传染的机率，还不如选择在白日看门诊，如许查抄更便利、值班大夫更多，科室更周全，看病的效力也会更高。