乐鱼体育leyu-卫健委发文！基层医疗要减负了

卫健委发文！下层医疗要减负了2019-9-9 9:53:38 来历：国度卫健委 浏览数：

下层填表累，反复性工作多？别担忧，国度出招了。

清算｜下层医师公社 在小渔

来历｜国度卫健委

9月3日，国度卫健委发布《关在印发全平易近健康信息化为下层减负工作办法的通知》（以下简称《通知》），专门解决下层反应凸起的“系统报表繁”、“多头反复报”、“数据同享难”等问题。

在本年6月，国度卫健委发布了《关在印发卫生健康系统解决情势主义凸起问题为下层减负办法的通知》，针对医疗范畴情势主义、权要主义现象进行整改，年夜幅精简工作。

在这个文件的根本上，国度卫健委又专门针对下层医疗提出了相干减负行动，依托信息化的年夜规模普和，打消了年夜量占用时候长且无意义的工作。

紧缩报表数目，解决“报表繁”问题

1、从泉源上杜绝“数出多门”

想要削减下层报送频次，必需要同一尺度。假如没有一个同一的轨制治理，下层天然要为了到达各类尺度而不竭反复性劳动。

《通知》要求，增强数据资本治理。严酷落实国度卫生健康委《委内数据资本治理办事法子（试行）》，强化数据同一收集、规范治理，进一步优化工作流程，从治理上削减报送频次。

制订印发《关在增强卫生健康统计工作的指点定见》和《全国卫生健康统计工作治理法子》，增强顶层设计，强化同一治理，从泉源上杜绝“数出多门”。

实行《全国病院数据上报治理方案》和《全国病院上报数据统计阐发指标集》，构成一整套笼盖患者办事和运营治理的病院数据收集尺度，减缓病院上报数据压力，从轨制上削减多头反复报送。

2、确保报表数目削减30%以上

落实统计查询拜访轨制。周全梳理委内各司局（单元）要求下层上报的各类数据报表，摸清底数，成立清单，规范治理。

对直接和拜托第三方机构要求下层报送的报表，凡未纳入卫生健康统计查询拜访轨制的，原则上不再要求下层报送，确保报表数目削减30%以上。

对确因现实工作需要，要求下层报送统计查询拜访轨制以外的报表，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案。

跟着这些办法的推动，一些“兵出无名”的报表要求将消逝，下层报表有一套同一的统计轨制进行规范治理。

3、加速信息平台扶植，慢慢实现系十足一接入

规范数据资本收集。加速**全平易近健康信息平台扶植，慢慢实现信息系十足一接入，确保收集的数据资本真实、正确、完全和和时。

依托**全平易近健康信息平台，依照“谁主管、谁供给，谁收集、谁供给”原则，完美委内数据资本目次，确认数据责任主体，负责收集数据的同享利用。

依照“一数一源、一源多用、同一尺度、整合同享”的原则，凡是**全平易近健康信息平台收集的数据，由数据主责司局负责同享利用，其他各司局（单元）原则上不再反复收集，确保收集数据的指标项削减40%以上。

本年4月，国度卫健委和国度中医药治理局结合发布《关在印发全国下层医疗卫生气构信息化扶植尺度与规范（试行）的通知》，要求全国下层医疗卫生气构要根据《扶植尺度与规范》展开信息化扶植。

信息化的成熟是下层医疗减负的要害，只有同一信息系统、渠道，实现信息整合同享，才能买通下层各个信息壁垒，避免反复劳动。

系统整合，解决“多头报”问题

1、清算“僵尸”信息系统

依照“年夜平台、年夜数据、年夜系统”原则，对我委原有200余个信息系统进行清算整合。对一些没有展开统计阐发、持久处在空置状况、运行保护住手的“僵尸”系统，一概进行清算和销户。

清算后发布信息系统目次清单，凡未列入目次清单内的，下层可谢绝报送数据，并将环境反馈至委网信带领小组办公室。

2、推动信息系统整合

整合委内营业堆叠、分离自力的信息系统，原则上每一个司局（单元）只保存一个营业信息系统，并与**全平易近健康信息平台对接，确保信息系统总数目削减50%以上。

将我委分离自力的信息系统经由过程集成平台整合为互联互通、营业协同、信息同享的“年夜系统”，与国度数据同享互换平台对接，实现政务信息整合同享。

确因现实工作需要，可以保存部门营业信息系统，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案。

3、规范数据报送渠道，实现下层数据收集“只录一次”

兼顾推动省级全平易近健康信息平台扶植，依照“一窗登录、分级授权、集成录入、整合同享”的原则，指点各地开辟同一的省级下层医疗卫生气构数据收集信息系统，慢慢实现下层数据收集“只录一次”。

增强下层信息化扶植，在下层医疗卫生气构推行移动终端利用，实现数据一次收集，及时上传。推行合用在家庭签约大夫的办事APP，帮忙下层医务人员实现一次完成信息录入、随访、诊疗等签约办事。

数据收集信息系统对下层开放接口，实现与下层医疗卫生气构信息系统互联互通，主动发生指标汇总和统计阐发，削减人工二次填报汇总。

4、不得在**全平易近健康信息平台以外再新增信息系统，增添下层承担

规范扶植运维保障。各司局（单元）原则上不得在**全平易近健康信息平台以外再新增信息系统，增添下层承担。

确因工作需要新增信息系统的，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案。

成立投资和运维经费协商会签机制，对不合适共建同享要求的全平易近健康信息化扶植项目不予审批，对不合适整合同享要求且不按要求整合同享的信息系统不予放置运维经费。

实现数据同享，解决“同享难”问题

1、推动数据资本同享

依托国度政务信息同享互换平台，实现卫生健康部分的全员生齿、生育挂号、诞生医学证实、灭亡医学证实等数据资本的跨部分同享，支持个税鼎新等政务便平易近办事。

慢慢扩年夜委内数据资本同享清单规模，实现医师执业注册、护士执业注册、医疗机构执业挂号、年夜型医用装备、医学教育等数据资本的跨营业同享。

2、加速垂直系统对接

增强省级全平易近健康信息平台扶植，推动疾控、妇幼等10个重点垂直系统，医政医管的医师、护士执业注册系统和科教的医学教育系统与**全平易近健康信息平台数据及时对接，强化垂直系统信息在**和省级平台之间的跨层级同享。

3、完美健康决议计划APP，让数据“看得见、摸得着、用得上”

强化数据阐发利用。各司局（单元）该当强化报送数据的阐发利用，并经由过程恰当情势将阐发利用成果反馈办事在下层，同时报委网信带领小组办公室。

强化数据利用办事，推动委内数据资本可视化，完美健康决议计划APP，让数据“看得见、摸得着、用得上”，为机关科学决议计划供给有力支持。

推动委属（管）44家病院患者救治根基信息、门急诊诊疗、住院病案首页等信息的统计阐发操纵，为病院治理和患者救治供给办事。

年夜趋向：电子健康档案将打消纸质档案，纸质档案时期将竣事据业内助士流露，一些处所的电子健康档案已相当做熟，可是仍然保存纸质档案工作，首要是由于国度还未有正式文件暗示可以打消纸质档案。现在打消的唆使有了。

昨天堂家发布的重磅文件《关在做好2019年根基公共卫生办事项目工作的通知》中，电子健康档案完美并可向小我开放的处所，由省级卫生健康行政部分评估后，可打消响应的纸质档案。

有了这项划定，电子档案轨制成熟的处所，便可以在评估后打消相对应的纸质档案。这对下层来讲，是一项年夜年夜的松绑。

在公卫工作中，一项信息的收集，常常需要下层大夫做3次乃至更多的记实。

好比患者有本身的档案本，下层大夫去随访的时辰，需要在患者本上写一遍。下层大夫本身有一个表格，需要在本身表格上再写一遍。上级机构有垂直治理系统，下层大夫还需要在电脑里再录一遍。还挂号表，下层甚么时辰、去哪儿、干了甚么事儿，也要记实……

电子档案奉行后，上面这些繁琐过剩的步调便可以一并舍弃。患者的信息直接录入电子档案，直领受集到同一平台，需要的时辰从电子平台直接调取，和时又正确。

此次《通知》把各项工作的落实都划定了截止时候，可见其推动的决心。想加速下层医疗办事能力，减负是需要手段，信息化则是助力下层医疗起飞的同党，海量填表时期竣事了！

附原文：

国度卫生健康委关在印发全平易近健康信息化为下层减负工作办法的通知

国卫计划函〔2019〕199号

委机关各司局，委直属和联系单元：

为贯彻落实《中共中心办公厅关在解决情势主义凸起问题为下层减负的通知》精力，解决下层反应凸起的“系统报表繁”、“多头反复报”、“数据同享难”等问题，我委制订了《全平易近健康信息化为下层减负工作办法》。现印发给你们，请遵循履行。

联系人：计划司 龙期良、赵 飞

联系体例：010-68791490、2480、2031（传真）

国度卫生健康委

2019年8月28日

（信息公然情势：自动公然）

全平易近健康信息化为下层减负工作办法

为贯彻落实《中共中心办公厅关在解决情势主义凸起问题为下层减负的通知》精力，针对下层反应凸起的“系统报表繁”、“多头反复报”、“数据同享难”等问题，现就推动全平易近健康信息化为下层减负工作，提出以下具体办法。

1、强化规范治理，紧缩报表数目，解决“报表繁”问题

（一）增强数据资本治理。严酷落实国度卫生健康委《委内数据资本治理办事法子（试行）》，强化数据同一收集、规范治理，进一步优化工作流程，从治理上削减报送频次（工作时限：持久，责任单元：计划司）。制订印发《关在增强卫生健康统计工作的指点定见》和《全国卫生健康统计工作治理法子》，增强顶层设计，强化同一治理，从泉源上杜绝“数出多门”（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司）。实行《全国病院数据上报治理方案》和《全国病院上报数据统计阐发指标集》，构成一整套笼盖患者办事和运营治理的病院数据收集尺度，减缓病院上报数据压力，从轨制上削减多头反复报送（工作时限：持久，责任单元：计划司）。

（二）落实统计查询拜访轨制。周全梳理委内各司局（单元）要求下层上报的各类数据报表，摸清底数，成立清单，规范治理（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、下层司、统计信息中间）。对直接和拜托第三方机构要求下层报送的报表，凡未纳入卫生健康统计查询拜访轨制的，原则上不再要求下层报送，确保报表数目削减30%以上（工作时限：2019年12月底前，责任单元：相干司局和单元��������leyu）。对确因现实工作需要，要求下层报送统计查询拜访轨制以外的报表，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案（工作时限：持久，责任单元：相干司局和单元）。

（三）规范数据资本收集。加速**全平易近健康信息平台扶植，慢慢实现信息系十足一接入，确保收集的数据资本真实、正确、完全和和时（工作时限：2020年12月底前，责任单元：计划司、统计信息中间，相干司局和单元）。依托**全平易近健康信息平台，依照“谁主管、谁供给，谁收集、谁供给”原则，完美委内数据资本目次，确认数据责任主体，负责收集数据的同享利用（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、统计信息中间，相干司局和单元）。依照“一数一源、一源多用、同一尺度、整合同享”的原则，凡是**全平易近健康信息平台收集的数据，由数据主责司局负责同享利用，其他各司局（单元）原则上不再反复收集，确保收集数据的指标项削减40%以上（工作时限：2019年9月底前，责任单元：相干司局和单元）。

2、强化顶层束缚，推动系统整合，解决“多头报”问题

（四）清算“僵尸”信息系统。依照“年夜平台、年夜数据、年夜系统”原则，对我委原有200余个信息系统进行清算整合。对一些没有展开统计阐发、持久处在空置状况、运行保护住手的“僵尸”系统，一概进行清算和销户（工作时限：2019年9月底前，责任单元：相干司局和单元）。清算后发布信息系统目次清单，凡未列入目次清单内的，下层可谢绝报送数据，并将环境反馈至委网信带领小组办公室（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。

（五）推动信息系统整合。整合委内营业堆叠、分离自力的信息系统，原则上每一个司局（单元）只保存一个营业信息系统，并与**全平易近健康信息平台对接，确保信息系统总数目削减50%以上（工作时限：2019年12月底前，责任单元：相干司局和单元）。将我委分离自力的信息系统经由过程集成平台整合为互联互通、营业协同、信息同享的“年夜系统”，与国度数据同享互换平台对接，实现政务信息整合同享（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。确因现实工作需要，可以保存部门营业信息系统，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案（工作时限：持久，责任单元：计划司、统计信息中间）。

（六）规范数据报送渠道。兼顾推动省级全平易近健康信息平台扶植，依照“一窗登录、分级授权、集成录入、整合同享”的原则，指点各地开辟同一的省级下层医疗卫生气构数据收集信息系统，慢慢实现下层数据收集“只录一次”（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、下层司、统计信息中间）。增强下层信息化扶植，在下层医疗卫生气构推行移动终端利用，实现数据一次收集，及时上传。推行合用在家庭签约大夫的办事APP，帮忙下层医务人员实现一次完成信息录入、随访、诊疗等签约办事（工作时限：2020年12月底前，责任单元：计划司、下层司）。数据收集信息系统对下层开放接口，实现与下层医疗卫生气构信息系统互联互通，主动发生指标汇总和统计阐发，削减人工二次填报汇总（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、下层司、统计信息中间）。

（七）规范扶植运维保障。各司局（单元）原则上不得在**全平易近健康信息平台以外再新增信息系统，增添下层承担。确因工作需要新增信息系统的，须经委首要负责同志和分担负责同志审核赞成，并报委网信带领小组办公室存案（工作时限：持久，责任单元：相干司局和单元）。成立投资和运维经费协商会签机制，对不合适共建同享要求的全平易近健康信息化扶植项目不予审批，对不合适整合同享要求且不按要求整合同享的信息系统不予放置运维经费（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、财政司）。

3、强化阐发利用，实现数据同享，解决“同享难”问题

（八）推动数据资本同享。依托国度政务信息同享互换平台，实现卫生健康部分的全员生齿、生育挂号、诞生医学证实、灭亡医学证实等数据资本的跨部分同享，支持个税鼎新等政务便平易近办事。慢慢扩年夜委内数据资本同享清单规模，实现医师执业注册、护士执业注册、医疗机构执业挂号、年夜型医用装备、医学教育等数据资本的跨营业同享（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。实现国度同一社会信誉代码、生齿根本信息、婚姻挂号信息、企业根基信息等委外数据资本在卫生健康行业跨部分同享。按照现实工作需要，慢慢丰硕数据内容，扩年夜同享规模，支持卫生健康行业便平易近惠平易近利用（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。推动“互联网+政务办事”，依托全国一体化在线政务办事平台，实现卫生健康行政办事事项“应上尽上、一网通办”，尽力实现大众处事“**多跑一次”（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、办公厅、统计信息中间）。

（九）加速垂直系统对接。增强省级全平易近健康信息平台扶植，推动疾控、妇幼等10个重点垂直系统，医政医管的医师、护士执业注册系统和科教的医学教育系统与**全平易近健康信息平台数据及时对接，强化垂直系统信息在**和省级平台之间的跨层级同享（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、疾控局、医政医管局、科教司、妇幼司、统计信息中间）

（十）强化数据阐发利用。各司局（单元）该当强化报送数据的阐发利用，并经由过程恰当情势将阐发利用成果反馈办事在下层，同时报委网信带领小组办公室（工作时限：持久，责任单元：相干司局和单元）。强化数据利用办事，推动委内数据资本可视化，完美健康决议计划APP，让数据“看得见、摸得着、用得上”，为机关科学决议计划供给有力支持（工作时限：2019年9月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。推动委属（管）44家病院患者救治根基信息、门急诊诊疗、住院病案首页等信息的统计阐发操纵，为病院治理和患者救治供给办事（工作时限：2019年12月底前，责任单元：计划司、统计信息中间）。