乐鱼体育leyu-医患沟通中的神比喻！90％ 的医生都会遇到

医患沟通中的神比方！90％ 的大夫城市碰到2018-12-17 9:50:52 来历：医管界 浏览数��������leyu：

来历：医管界

在临床工作中，特别是今朝的医疗情况下，杰出的医患沟通可以年夜年夜提高工作效力，充实获得患者和家眷的信赖，避免很多没必要要的问题或胶葛。

碰到患者扣问“为何”的环境时，这些技能，或能让你的沟通工作事半功倍！

心内科

患者总不睬解为何要做心电图、心脏彩色B超，还要做造影，跟患者注释说：

心脏就比如是间房子，彩色B超看房子有多年夜，墙结不坚固，门关不关得严；

心电图看电路通欠亨，有无短路或漏电；

而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成甚么样谁也不知道，心电图和心脏彩色B超底子看不见，只能做造影。

三个查抄是不克不及相互替换的。

神经科

1. 向患者注释脑梗：脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样，初期尚不致干死，如和时恢复灌注，可能活得过来；时候长了等地缝都裂开了，再灌注也晚了，神经功能再不克不及完全恢复了。

2. 神经外科，碰见重度颅脑外伤病人，和家眷沟通经常比方：脑挫伤像一个西瓜摔在地上，瓜瓤汤了……

3. 一样神经外科，大夫向患者家眷说：这个病是头脑发育不良，相当在包子没熟……

内排泄科

患者问：为何要用胰岛素？会不会依靠？

答：胰岛素是正常人都能出产的工具，糖尿病就是你本身出产的胰岛素不敷了或出产不了了才引发，用胰岛素是帮你缺几多补几多，就象我们国产不了或不敷就只能靠进口了一样，没法子。一部门病人用胰岛素后胰岛功能获得恢复是可以停药的，就象国产的工场获得维修、进级了，产量提高了，便可以不消进口了或削减进口了。

呼吸科

1. 胸片就像隔着窗户看树叶子一样，圆叶子像梧桐树叶子，尖叶子像松树，但其实不是所有的年夜片状的叶子都是梧桐树，也其实不是所有的尖叶子都是松树叶子，你这个胸片看起来像肺结核，但纷歧定是肺结核。

2. 胸水找肿瘤细胞和痰或胸水找结核杆菌，就像沙子里面找金子，年夜海捞针一样，找到了说里面有金子，没找到也不克不及说里面没金子。所以胸水里面没找到肿瘤细胞不克不及完全解除肿瘤，痰里面没找到结核杆菌不克不及解除结核也不克不及必定结核。

3. 注释为何支气管结核要做纤支镜：气管支气管就像下水道，今朝得了支气管结核就像下水道堵了一样，并且是良多脏工具堵的，所以需要做纤支镜，就像清算下水道一样断根这些脏工具，疏浚下水道。

4. 支气管扩大或陈腐性支气管结核遗留支气管狭小，支气管扩大，瘢痕等：这类病变的气管、支气管，和正常的气管、支气管比拟，就像城市里面的柏油马路和农村里面的山路一样。

柏油马路光秃秃的很是清洁，就算下雨路面也干清洁净，没有苍蝇蚊子虫子之类，而农村里面的山路日常平凡就不但整，一旦下雨就轻易堵，苍蝇、老鼠也都来了。所以得过支气管扩大或曾得过支气管结核遗留瘢痕狭小等环境，就轻易伤风受凉，一受凉就轻易受细菌等传染。

儿科

1. 孩子发烧就像火炉上烧水，退烧药就像往锅里浇凉水，水临时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水天然就会凉下来烧也就退了！

2. 碰到发烧病人，用了几天药体温依然节制欠安，家眷就追着问为何还发烧，其实大夫退热就像消防兵士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，年夜一点要动用消防车，再年夜的如丛林火警消防兵士要几天乃至几十天才能节制。

血液科

1. 和白血病的病人谈化疗：要医治，必需把杂草去失落，但今朝的化疗，只能把草和苗儿一路断根，所以化疗后，必定有段时候，地里既没苗，又没草，青黄不接，病人的反抗力也就没了，需要不断地输血、输血小板，很是危险。这个阶段曩昔，如果苗先长起来，病就节制了；如果草先长起来，医治掉就败了。

2. 跟急性白血病的病人讲病情：病报酬甚么又贫血，又血小板少轻易出血？由于红细胞、血小板这些苗儿，都是骨髓这块地里长出来的，此刻有了坏细胞，像杂草一样，长得飞快，很快地里满是草，把苗儿挤得没处所长了，那红细胞、血小板必定是很少了。

普外科

1. 良多病人感觉大夫手术前查抄没有需要，是在乱开查抄，可以比方成：你要去开车，你得先查抄策动机、刹车等零件有问题没有，否则，冒然去开车，必定致使严重车祸，车毁人亡。术前查抄，就在评估你手优势险，是包管你**需要办法。

2. 和病人家眷进行术前谈话，注释术中可能毁伤临近脏器时：假如两个饺子靠在一路，分隔时不会破；但假如粘在一路的话，分隔时就会把饺子分破，粘得越紧越轻易破。人的脏器粘连在一路的时辰，做手术时也可能会造成毁伤，毁伤和病人术中的粘连水平有关，和大夫的手艺没有多年夜关系！

3. 外科手术凡是破费较年夜，很多多少病人说你们也太黑啦。无奈地注释说：北京的房贵吧？但您不克不及怨建筑工地的农人工啊，对不合错误？

4. 术前谈输血传染各类疾病的风险：就像 2 块钱买彩票中了 500 万，概率有，但很小。

妇产科

1. 妇产科大夫，做卵巢肿瘤剥除术，病人总是问是否是剥了后卵巢就没了。在是就拿个剥橘子的比方来注释：这个手术就像剥柑桔，我们把里头的橘肉剥了后，就把柑桔皮从头缝合起来，又是 一个新的卵巢，卵巢**主要的不是里头的肉，而是它那层皮，这层皮只要还一点又可以长成一个好好的卵巢。

2. 碰见那些胎膜早破彩色B超提醒羊水少或无的产妇，常常会注释说：宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样，都说鱼儿离不开水，没有水了它怎样保存呢？假如水又少，污染又严重那就更危险了。同理胎儿也是需要羊水的，假如太少或色彩不清都可能提醒胎儿缺氧，需要引发正视。

其他

1. 对那些查抄出输尿管结石并肾积水以后很惧怕的病人注释：就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样，输尿管有结石，肾也就积水了，肾积水其实不是十分恐怖的，只要和时把垃圾（结石）清算清洁就行了。

2. 患心肺等沉痾的老年患者，就像一艘破船，原本内部零件已零星了，此时疾病就像年夜风年夜浪，随时会将船沉没。

3. 患者问：年夜夫，开药为何要开阿谁进口的？就是由于包装纷歧样，代价就纷歧样吗？国度划定都要开化学名的？

答：就像汽车，夏利和奔跑就有区分，不单外不雅上，策动机也纷歧样呀，区分年夜了！

4. 门诊经常碰见拿着体检陈述说查出白细胞偏低的病人，请他们略微活动一下去复查，常常就正常了，这其实其实不是白细胞削减而是散布异常而已。跟病人注释的时辰就说：这就比如看一小我有钱没钱不是光看口袋里有无，而是还要看银行里有无。需要的时辰能从银行里掏出钱来，就不是没钱。

5. 对一些诊断很明白的疾病，有时医治时候长点，有些患者就会埋怨说：「我们在你这里医治好几天，也不奏效果，可是去了某某年夜病院，才用了 2-3 天药病就行了，你们的药物 或是医治有问题吧？」这时候候就注释说：常人吃 3 个馒头后吃饱了，可是你能说前面那 2 个馒头吃了没用吗？

6. 对缺钙病人说补钙的时辰，他们会谢绝补钙，说：专家说了，补钙补多了欠好。在是注释说：假设你养的花干涸了，他人说水浇多了会涝的，你是浇水仍是不浇水？

7. 皮肤科碰到带状疱疹引发的阵发性、闪电样神经痛苦悲伤，奉告病员：神承受损后，就像电线外裹得绝缘物被粉碎失落了，一旦沾水，就会冒火花。

8. 查验科用 ELISA 法检测病毒抗体，天天 9 点今后标本第二工作日出成果。9 点后经常有患者要求帮手做了。我们就告知他就像蒸馒头，上屉了拿不出来也放不进了。

杰出的医患沟通技能是成立在对专业常识扎实把握和畅通领悟贯通的根本上的，如若本身尚且雨里雾里，又怎能将信息做有用转达呢？